Comprar B12: cobalamina para o sangue, o DNA e o sistema nervoso
A vitamina B12 pertence aos micronutrientes cujas funções se podem rastrear até enzimas específicas. No centro está um átomo de cobalto num anel de corrina, que dá à vitamina o seu segundo nome: cobalamina. Através de duas enzimas dependentes de B12, intervém em reações fundamentais do metabolismo celular que afetam a formação do sangue, o material genético e o sistema nervoso.
A importância biológica revela-se sobretudo onde as células se dividem, se renovam ou se especializam. A B12 participa na formação normal dos glóbulos vermelhos, é necessária para a síntese de DNA e é indispensável ao desenvolvimento, à mielinização e ao funcionamento do sistema nervoso central, como resume a visão geral de referência sobre a vitamina B12. Estas funções não são um detalhe secundário, mas a expressão do papel central da vitamina no metabolismo de um carbono.
Duas enzimas, um ponto central
A primeira reação é a síntese de metionina. A enzima metionina sintase transfere um grupo metilo do 5-metiltetrahidrofolato para a cobalamina; na reação seguinte, forma-se metionina a partir da homocisteína, um aminoácido que participa em muitas reações de metilação. Esta etapa liga o metabolismo do folato ao fornecimento de grupos metilo e é importante para a divisão celular. O papel do 5-metiltetrahidrofolato como dador de grupo metilo para a cobalamina nesta reação está descrito enzimaticamente.
A segunda reação envolve a metilmalonil-CoA mutase. Esta enzima converte o metilmalonil-CoA em succinil-CoA, um intermediário do metabolismo energético. A B12 é aqui necessária como cofator para que os produtos de degradação de determinados ácidos gordos e aminoácidos possam ser utilizados. As duas enzimas, em conjunto, explicam por que razão uma deficiência não se limita a uma única área, podendo afetar simultaneamente o metabolismo, o sangue e o sistema nervoso. A função de cofator das duas enzimas está documentada na visão geral especializada.
Sangue, material genético e a bainha protetora dos nervos
Os glóbulos vermelhos formam-se na medula óssea a partir de células precursoras que se dividem rapidamente e replicam o DNA. A B12 participa, através do metabolismo do folato, no fornecimento de blocos de construção para a síntese de DNA, apoiando assim a maturação normal destas células. Se a vitamina faltar, a formação dos glóbulos vermelhos pode ser perturbada, enquanto as células aumentam de tamanho.
No sistema nervoso, a B12 participa na mielinização, ou seja, na formação da bainha de mielina que envolve as fibras nervosas e apoia a transmissão de sinais. Em conjunto com o papel no metabolismo dos grupos metilo, estabelece-se uma relação entre o estado vitamínico, a divisão celular e a função nervosa, que há muito é objeto de investigação.
As cobalaminas têm o mesmo núcleo, mas diferem nos detalhes
Todas as cobalaminas partilham o mesmo esqueleto de corrina com um átomo de cobalto central. Diferem no ligante axial superior do cobalto, ou seja, no grupo que se liga ao átomo central pela parte superior. A metilcobalamina e a adenosilcobalamina são as formas coenzimáticas em que a vitamina participa nas duas reações enzimáticas; a cianocobalamina e a hidroxocobalamina têm outros ligantes. São formas diferentes da mesma vitamina, não moléculas idênticas.
- Metilcobalamina: grupo metilo no cobalto superior
- Adenosilcobalamina: grupo adenosilo no cobalto superior
- Cianocobalamina: grupo ciano no cobalto superior
- Hidroxocobalamina: grupo hidroxilo no cobalto superior
Para a função biológica, o decisivo não é tanto o nome, mas a conversão na forma coenzimática adequada. As cobalaminas são convertidas no metabolismo em metilcobalamina e adenosilcobalamina, que servem de cofatores às duas enzimas descritas.
Deficiência e ingestão: o que mostram os estudos controlados
Na deficiência acentuada de cobalamina, destacam-se o hemograma, a função nervosa e os marcadores bioquímicos. Num estudo randomizado com doentes com deficiência de cobalamina, a administração oral e intramuscular de cianocobalamina levou a melhorias nos parâmetros hematológicos, neurológicos e bioquímicos. O estudo mostra a eficácia dos esquemas de tratamento médico testados neste grupo de doentes; não pode ser transferida diretamente para outras formas de cobalamina ou para pessoas sem deficiência. Num estudo controlado por placebo com pessoas idosas assintomáticas que apresentavam insuficiência bioquímica moderada, os biomarcadores de B12 melhoraram, sem benefício adicional mensurável para as funções neurológicas e cognitivas.
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